Infecção urinária, cálculos e outras alterações podem causar sangramento. Saiba quais sinais observar e como a causa é investigada.
Perceber urina com sangue pode assustar. Esse sinal, chamado de hematúria, pode ocorrer por infecção urinária, pedras nos rins, alterações na próstata e outras doenças.
Mesmo que aconteça apenas uma vez, em pequena quantidade ou sem dor, o sangue visível na urina precisa de avaliação médica. A aparência, sozinha, não revela a causa.
O que é hematúria?
Hematúria é a presença de sangue na urina. Ela pode ser:
- Visível ou macroscópica: a urina fica rosada, avermelhada ou amarronzada.
- Microscópica: a urina mantém a aparência habitual, mas o exame identifica hemácias, as células vermelhas do sangue.
Uma pequena quantidade de sangue já pode mudar a cor da urina. Por isso, a intensidade da cor não determina, sozinha, a gravidade do problema.
Urina com sangue: quais são as possíveis causas?
Infecção urinária
Pode provocar sangue na urina, ardência ao urinar, vontade frequente de ir ao banheiro e desconforto na parte inferior da barriga. Febre e dor nas costas ou na lateral do corpo podem indicar uma infecção que atingiu os rins.
Pedras nos rins ou nas vias urinárias
Os cálculos podem causar sangramento e dor forte nas costas, na lateral do abdome ou na virilha. A dor pode aparecer em ondas e vir acompanhada de náuseas e vômitos.
Alterações na próstata e nos rins
O aumento benigno da próstata pode estar associado ao sangramento, principalmente quando há dificuldade para começar a urinar ou necessidade frequente de ir ao banheiro.
Inflamações nos filtros dos rins, chamadas de glomerulonefrites, também podem causar hematúria. Traumas, procedimentos urinários e exercícios muito intensos são outras possibilidades.
Tumores nas vias urinárias
Câncer de bexiga ou de rim também pode provocar sangue na urina. Isso não significa que toda hematúria seja câncer, mas mostra por que o sintoma não deve ser ignorado, inclusive quando não há dor.
Urina vermelha sempre significa sangue?
Não. Beterraba e alguns medicamentos podem alterar a cor da urina sem causar sangramento.
Além disso, sangue menstrual ou outro sangramento vaginal pode se misturar à amostra. Avise o profissional e o laboratório se estiver menstruada e siga as orientações de coleta. Não adie atendimento se houver sintomas importantes.
Quando procurar atendimento urgente?
Procure avaliação médica rapidamente ao perceber sangue visível na urina, mesmo que o episódio tenha passado.
Vá a um serviço de urgência se o sangramento vier acompanhado de:
- Incapacidade de urinar.
- Coágulos, principalmente com dificuldade para eliminar a urina.
- Febre ou calafrios.
- Dor forte nas costas, na lateral do corpo ou no abdome.
- Náuseas ou vômitos importantes.
Esses sinais podem estar relacionados a uma obstrução urinária ou a uma infecção que precisa de tratamento imediato.
Quais exames ajudam a descobrir a causa?
O exame de urina, conhecido como EAS ou urina tipo 1, ajuda a identificar hemácias e outras alterações. O resultado precisa ser interpretado junto com os sintomas e a avaliação médica. Encontrar sangue no exame não confirma, por si só, uma infecção.
Conforme o caso, podem ser necessários exames de sangue, ultrassonografia, tomografia ou cistoscopia, que permite examinar o interior da bexiga. Nem todas as pessoas precisam dos mesmos exames.
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Como é feito o tratamento?
O tratamento depende da causa. Uma infecção, um cálculo e uma doença renal exigem cuidados diferentes.
Não comece antibióticos por conta própria nem suspenda medicamentos prescritos, incluindo anticoagulantes, sem orientação. Informe ao profissional tudo o que você usa.
Compartilhe este artigo com quem precisa dessa informação. Se você percebeu sangue na urina, procure avaliação: mesmo um episódio passageiro merece atenção.