Entenda os sinais da parada cardiorrespiratória na urgência, quando acionar o socorro e como começa o atendimento ao adulto.
A parada cardiorrespiratória (PCR) acontece quando o coração deixa de bombear sangue de forma eficaz e a pessoa fica inconsciente, sem respiração normal. Sem circulação adequada, o cérebro e outros órgãos deixam de receber oxigênio. É uma emergência que exige ação imediata.
Se alguém não responde e não respira normalmente, ligue para o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU), no 192, e siga as orientações para iniciar a reanimação. O atendimento é gratuito e funciona 24 horas.
COMO RECONHECER UMA PARADA CARDIORRESPIRATÓRIA
Os principais sinais são ausência de resposta e respiração ausente ou anormal. Chame a pessoa e toque nos ombros para verificar se ela responde.
Suspiros espaçados, ruidosos e irregulares, conhecidos como respiração agônica ou gasping, não significam que a pessoa esteja respirando normalmente. Movimentos semelhantes a uma convulsão também podem ocorrer no início da parada.
Quem não é profissional de saúde não deve perder tempo procurando pulso. A falta de resposta associada à respiração anormal já exige ação.
O QUE FAZER ATÉ O SOCORRO CHEGAR
As orientações abaixo se referem principalmente ao adulto com colapso súbito:
- Confira a segurança do local. Evite se expor a trânsito, eletricidade ou outros perigos.
- Ligue para o 192. Coloque o celular no viva-voz, informe o endereço e descreva o que aconteceu.
- Peça ajuda. Se houver outra pessoa, solicite que procure um desfibrilador externo automático (DEA).
- Inicie as compressões torácicas. Apoie a base de uma mão na metade inferior do esterno, o osso no centro do peito, e coloque a outra por cima.
- Comprima com os braços estendidos, entre 100 e 120 vezes por minuto, com profundidade de 5 a 6 centímetros. Deixe o tórax retornar completamente e reduza as interrupções.
A ressuscitação cardiopulmonar (RCP) reúne manobras para manter temporariamente a circulação e a oxigenação. Se você não tem treinamento para ventilar, faça compressões contínuas, seguindo o SAMU. Pessoas treinadas podem alternar 30 compressões com duas ventilações.
Continue até a equipe assumir, a pessoa apresentar sinais claros de vida e respiração normal ou você não conseguir prosseguir. Crianças, afogamentos e outras situações exigem orientações específicas, especialmente sobre ventilação.
COMO USAR O DESFIBRILADOR
Ligue o DEA e siga as instruções de voz e as ilustrações dos eletrodos, que devem ser colocados no peito descoberto.
Ninguém deve tocar na pessoa durante a análise do ritmo ou a aplicação do choque. Depois, retome imediatamente as compressões conforme a orientação do aparelho.
Nem toda parada precisa de choque. Se o DEA informar que o choque não é indicado, isso não significa que a pessoa esteja recuperada: continue a reanimação orientada.
ATENDIMENTO DA PARADA CARDIORRESPIRATÓRIA NA URGÊNCIA
No serviço de saúde, a equipe realiza reanimação, monitora o ritmo cardíaco e utiliza desfibrilação quando indicada. Ventilação, acesso para medicamentos e investigação das causas fazem parte do suporte avançado.
A parada pode estar relacionada a problemas cardíacos, falta de oxigênio, alterações importantes do potássio, entre outras causas. Identificar e tratar causas reversíveis faz parte do atendimento, sem atrasar as compressões.
Leia também: Dispneia na urgência: causas, exames e sinais de alerta.
QUAL É O PAPEL DOS EXAMES?
A parada cardiorrespiratória é reconhecida pela avaliação clínica. Não se espera um exame de sangue para iniciar a reanimação.
Conforme o quadro, a equipe pode solicitar gasometria, eletrólitos e outros exames para investigar alterações e orientar o tratamento. Após o retorno da circulação, eletrocardiograma e exames de imagem também podem ajudar a esclarecer a causa.
Os resultados precisam ser interpretados com o estado clínico e o momento da coleta. Nenhum resultado isolado determina toda a condição do paciente ou sua possibilidade de recuperação.
O CUIDADO CONTINUA APÓS A REANIMAÇÃO
Após uma parada cardiorrespiratória na urgência, o retorno da circulação não encerra a emergência. O paciente precisa de acompanhamento hospitalar para controlar oxigenação, pressão arterial e temperatura, além de investigar a causa da parada.
A recuperação varia entre pacientes. A avaliação neurológica exige tempo, diferentes informações e consideração dos efeitos de sedativos e de outras condições clínicas.
Compartilhe estas orientações e procure um treinamento prático de reanimação. Em uma emergência, reconhecer os sinais e ligar para o 192 são atitudes que não devem esperar.
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